Урология На главную

Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

    09:00-15:00
  • Кармолиев Рустам Рафикович

    Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

  • Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии

Лечение гидроцеле (водянки оболочек яичка)


Акция до конца лета!

Скидка (!) 10% на лечение гидроцеле

Специальное предложение на оперативное лечение гидроцеле со скидкой 10%.

Записывайтесь по телефону указанному на сайте или через форму записи

Полная конфиденциальность


Водянка оболочек яичка (гидроцеле)


В медицинской терминологии водянка тестикул именуется гидроцеле. Развивается болезнь после накопления в оболочках серозной жидкости и их дальнейшего стремительного увеличения. В отдельных случаях накапливается до литра воды, и тогда увеличившиеся орган можно увидеть невооруженным глазом и понять наличие проблемы сможет даже не специалист в медицине. Классифицируют острую и хроническую фазу заболевания. Кроме того, различают одностороннее поражение и двустороннюю форму. Гидроцеле встречается даже у детей (врожденная форма) и мужчин различного возраста (приобретенная форма).

Классификация

Код болезни N43 (интернациональная классификация) обозначает гидроцеле и формирует разновидности недуга:

  • осумкованный кластер;
  • опоясывающий вид;
  • инфицированный сегмент;
  • неуточненный тип.

В зависимости от размещения поражения различают:

  • имеющее несообщающий характер, когда жидкость концентрируется исключительно в одном (правом или левом) тестикуле;
  • имеющее сообщающий характера (распространение на всю брюшную часть);
  • гидроцеле семейного канатика (исходя из места локализации поражения).

Исходя из происхождения различают гидроцеле, в качестве первичного заболевания невыясненного генеза и водянку тестикулы симптоматического плана, являющуюся следствием совсем другого заболевания.

В связи с разноплановостью классификаций постановки диагнозов могут быть абсолютно разнообразными: «острое двустороннее опоясывающее», «хроническое слева воспалительного плана», «одностороннее невыясненной этимологии».

Причины болезни

Наиболее распространенными причинами гидроцеле принято считать:

  • ИППП различной интенсивности;
  • травматические поражения тестикул;
  • постоперационные последствия паховой грыжи;
  • лучевая терапия;
  • опухоли и новообразования в;
  • хирургические вмешательства в зоне промежности;
  • осложнения сердечно-сосудистых заболеваний;
  • асцит;
  • чрезмерная системная отечность ног.

Все указанные факторы становятся предпосылками для развития острой фазы недуга, которая при отсутствии лечения или же его недостаточности трансформируется в хроническую.

Потенциальными моментами, способствующими предрасположенности к водянке отмечают такие:

  1. Наследственный фактор.
  2. Чрезмерные физические нагрузки (возможно изнурительные спортивные тренировки).
  3. Изнуряющая длительная физическая работа.
  4. Разбалансированное питание.

Все это приводит к закупорке просветов выводящих протоков, и образовавшаяся там вода накапливается и застаивается.

Симптомы

Ключевым моментом проявления гидроцеле считается увеличение тестикул в целом (причем как у мужчин, так и у мальчиков). Касательно дополнительных проявлений, то они проявляются в различных формах, смотря на тип заболевания (острый или хронический). Врожденная водянка у младенцев проявляется изменением размера: преимущественно после сна она уменьшается, увеличиваясь, днем не принося болевых ощущений.

Симптомы острого гидроцеле

Острое течение болезни гидроцеле характеризуется кластером симптомов:

  • неестественная объемность, которая увеличивается довольно стремительно;
  • острый болевой синдром в мошонке;
  • повышенная температура (причем как местная, так и общая);
  • натянутая кожа и разглаженные складки;
  • утрудненная пальпация тестикул.

Симптомы хронического гидроцеле

  • увеличение мошонки происходит незначительными темпами, с периодическим уменьшением;
  • наличие болевого синдрома (тянущего и ноющего характера);
  • периодическое умеренное повышение температуры;
  • постепенное увеличение размеров мошонки;
  • неприятные ощущения при ходьбе.

Количество жидкости в мошонке варьироваться и достигать даже нескольких литров (а может и вообще отсутствовать). При увеличении объема сразу же начинаются нарушения сексуального плана, в первую очередь, актуализируется эректильная дисфункция. Кроме того, добавляются нарушения в работе мочеиспускательного канала и трудности при движении. Меняется и форма мошонки (круглая, грушевидная или неправильной формы), что не странно при наличии скопления жидкости.

Пальпация при хронической фазе характеризируется следующими показателями: гладкость и плотность мошонки, возможность прощупывания тестикул (в отличии от острой формы, где этого сделать невозможно). Симптом, который наверняка укажет на наличие водянки – увеличение мошонки. Причем, часто оно сопровождается болезненными ощущениями (хотя может протекать и безболезненно). Если все же боль имеет место, обращение к врачу приобретает обязательный характер. В «Клинике АВС» в Москве при своевременном обращении, специалисты приложат все усилия для того, чтобы прогноз был благоприятным. Конечно, если недугу предшествуют травматические повреждения или инфекционные заболевания, то процесс лечения может несколько затянуться. Ведь если вовремя не начать лечить, то последствия могут быть довольно серьезными, вплоть до атрофии яичка.

Осложнения

Опасность водянки заключается в потенциальных угрозах, провоцируемыми ее течением:

  • если оставлять жидкость, которая накопилась, без должного медицинского реагирования, создаются благоприятные условия для нагноения или же воспаления, именуемого пиоцеле;
  • увеличение яичка провоцирует сдавливание сосудов и острому нарушению кровотока что может повлечь за собой атрофию и нарушение его функциональной деятельности;
  • увеличение размеров и наличии воды приводит к разрывам оболочек (образуется гематоцеле);
  • потенциальная угроза формирования мошоночной грыжи с ущемлением (которое может иметь крайне негативные последствия для здоровья и жизни);
  • перерастание водянки в раковую опухоль.

Временить с посещением врача при обнаружении симптомов недуга не стоит, тем более в «Клинике АВС» в Москве оперативно определят степень проблемы и предоставят необходимые решения.

Диагностика

Диагностика в первую очередь концентрируется при физикальном осмотре. Опытный специалист с первых минут обследования может правильно оценить состояние органа и поставить предварительный диагноз. Применяются при таком осмотре, как правило, инструментальная методика обследования. «Клиника АВС» в Москве обладает полным арсеналом необходимого инструментария для проведения подобных манипуляций. Отмечают:

  • диафаноскопию, при которой мошонка просвечивается при помощи света, издаваемой специальной лампой. Такой осмотр позволяет опытному специалисту выявить все негативные элементы: кровь, гной, жидкость после воспаления.
  • УЗИ – классический, уже ставший традиционным, метод, который является наиболее информативным диагностическим кластером, позволяющим выявить все отклонения от нормального состояния и функционирования органа.

Если первичное обследование дает почву для сомнений и потенциальной угрозы инфекцирования процесса, то врач из «Клиники АВС» в Москве назначает дополнительные анализы (кровь и мочу).

Лечение водянки яичка в Москве

Процесс лечения хронической фазы для взрослых мужчин заключается прежде всего, устранением самого воспалительного процесса и его последствий путем хирургического вмешательства. Сопровождается оперативное вмешательство всеми необходимыми составляющие.

Аспирация

Если есть противопоказания к оперативному вмешательству, врачи ищут всевозможные пути, которые позволят оттерминовать ее проведения или обойтись без него. Пунктирование яичка, именуемое в медицине аспирацией, состоит  из главной манипуляции, которой является удаление жидкости путем ее отсасывания после совершенного прокола. По описанию процедура не из приятных, однако специалисты из «Клиники АВС» в Москве делают манипуляцию практически безболезненной и пациент, скорее всего, даже не почувствует дискомфорта. Местная анестезия, стерильность и квалифицированный амбулаторный уход позволяют быстро добиться желаемого результата лечения. После проведения процедуры, сразу же ощущается облегчение состояния больного. Однако, данный метод позволяет снять болезненные симптомы, а не вылечить проблему. При этом, зачастую, такой способ является единственным доступным некоторым категориям заболевших (при запрете на радикальное хирургическое лечение).

Склерозирование

Склерозирование становится все более применяемым методом противодействия болезни. Процедура состоит из нескольких этапов. Сначала выполняются манипуляции, схожие с аспирацией (отсасывание под местным наркозом излишней воды и примесей). После этого, в полость вводятся склерозанты – специфические лекарственные препараты (скорее их комплекса), которые блокируют дальнейшую выработку жидкости, которая уже не так стремительно формируется.

Чтобы достичь хотя бы минимального эффекта, склерозирование повторяют по нескольку раз. Среди противопоказаний, которые не позволяют совершить манипуляцию, стоит отметить детский возраст и сопутствующие заболевания. Также нельзя проводить склерозирование при сообщающем виде водянки, поскольку есть риск попадания препаратов в брюшную полость, что может повлечь серьезные последствия.

Операция водянки яичка у мужчин

Операция, которую проведет опытный хирург, считается наиболее эффективным путем решения проблемы. Суть операции состоит в том, что удаляется оболочка яичка. Вариаций такого воздействия есть несколько:

  • методика по Бергману, при которой оболочки иссекаются и потом беспроблемно удаляются. Применять способ лучше при обширном увеличении органа. Кроме того, после удаления ненужных частей, оболочка сшивается и может функционировать в прежнем виде.
  • методика по Лорду, с рассечением оболочек и сшиванием специальными швами (пликацией). Отличительной чертой является манипуляция с оболочкой и откачиванием жидкости без высвобождения самых тестикул.
  • методика по Винкельману, состоящая в том, что ткани сшиваются наизнанку. Разрез совершается до влагалищной части, откуда берется пункция и откачивается излишнее содержимое. После манипуляции, оболочку рассекают и осматривают уже естественный вид яичка. Далее, оболочка выворачивается и сшивается.

Процедуры, связанные с хирургическим воздействием, проводятся в «Клинике АВС» в Москве в амбулаторном режиме. Врач консультируется с анестезиологом по поводу наркоза (применяется как общий, так и местный вариант). Длительность операции в среднем составляет пол часа. Пост операционный период требует неких особенных мероприятий. Во-первых, пациент должен использовать тканевую повязку в виде мешочка, чтобы поддерживать мошонку и не напрягать лишний раз семенной канатик. Мешочек идеально сделать из х/б материала. Кроме того, очень важно придерживаться всех рекомендаций врача: принимать вовремя все лекарственные препараты, соблюдать обозначенный доктором режим. Квалифицированная помощь специалистов в клинике Москвы позволит забыть о проблеме.

Профилактика

Стоит помнить и о профилактике заболевания:

  • рациональное питание (дробное по Певзнеру);
  • наличие в повседневной жизни размеренных физических нагрузок;
  • обтягивающее, но удобное белье;
  • недопущение и лечение ИППП.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена