Лечение нефроптоза почек

В нормальном состоянии почки прочно зафиксированы в организме человека, образуя парный орган. Допустимая величина смещения составляет не более одного сантиметра. Когда орган превышает допустимую норму возможного отклонения, пациенту ставится диагноз – нефроптоз почки двусторонний, левосторонний или правосторонний, в зависимости от локального или комплексного патологического предлежания органа. По статистике чаще приходится выявлять нефроптоз правой почки. Это обусловлено тем, что физиологически правая почечная зона расположена ниже левой. Наиболее подверженный возраст для данной патологии – 27-40 лет.

Неосложненный нефроптоз характеризуется патологической подвижностью органа, смещаясь вокруг своей оси более чем на 1 см. При особенно запущенных случаях смещение нефрона может достигать 10 см. Опуститься ниже критического уровня не дают связки и фасции, образующие почечное фиксирующее ложе, а также фасциально-жировая капсула. Заболевание чаще встречается у людей худощавого телосложения со сниженной жировой прослойкой, а также у лиц, которые стремительно потеряли вес независимо от причин. На быстрое снижение веса может влиять как любая болезнь, так суровые диеты.

Для устранения недуга на первых стадиях развития пациенту предлагается консервативное лечение нефроптоза правой почки с применением специальных средств и соблюдения назначенной диеты. На более запущенных состояниях поможет только хирургический метод лечения. Поэтому при проявлении первых симптомов, указывающих на патологическое состояние почечной чашки, необходимо обратиться к врачу-урологу для проведения диагностических мероприятий, чтобы исключить или поставить диагноз, при необходимости начать своевременную терапию.

Многопрофильный медцентр «Клиника АВС» в Москве предлагает комплексное квалифицированное решение проблем, связанных с нефроптозом почки. Благодаря наличию высокоточного оборудования, лаборатория клиники рекомендует пройти все необходимые диагностические процедуры для постановки максимально точного диагноза. Врач-уролог поможет подобрать именно те методы диагностики, которые покажут полную клиническую картину патологического состояния.

Причины появления недуга

Специалисты клиники города Москвы выделяют множество факторов, которые стали толчком для развития нефроптоза одной или двух почек. Опущение органа происходит в связи с растяжением почечных связок, фасций, выемок. Происходит подобная патология из-за ослабления мышечных волокон поддерживающих парные внутренние органы. Правильно назначенное лечение может исправить патологическое состояние положения почечных чашек. Наиболее значимые причины развития заболевания:

• стремительное снижение массы тела;
• физические нагрузки несоизмеримые с возможностями организма;
• различные травмы области поясницы;
• ослабление мышечного тонуса при беременности;
• врожденные отклонения при развитии внутренней соединительной ткани, связок;
• запущенные инфекционные болезни мочевой системы (гидронефроз, пиелонефрит);
• перенесенный рахит, повлекший деформацию костей или мышечной ткани.

Патологический левосторонний нефроптоз почки встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Виной тому является более высокая эластичность тканей, низкая плотность мышц брюшного пресса у представительниц женского пола. Поэтому именно во время беременности многие женщины страдают опущением нефрона вследствие растяжения мышц брюшного пресса, которое лечится консервативными методами после родов.

Нефроптоз почки, симптомы

Медицинская практика насчитывает множество случаев, когда патологические отклонения парного органа проходят бессимптомно и выявляются случайно при проведении УЗИ. Происходит это потому, что в поврежденной зоне не нарушено кровообращение. Но когда сосуды пережимаются и кровообращение затруднено, пациенты начинают ощущать боль поясничной области, отдающую внутрь спины. Если заболевание не лечить существует риск образования камней или неконтролируемых воспалительных процессов отделов мочевой системы.

Так как болезнь проходит три стадии развития, симптомы напрямую зависят именно от них:

• 1 степень – полное отсутствие симптомов, заболевание проходит в скрытой форме, иногда при пальпации врач может нащупать почку.
• 2 степень – появляются боли ноющего характера области поясницы, особенно при смене положения тела. При пальпации врач прощупывает почечную чашку, так как она вышла из своего привычного местоположения. На данной стадии моча чаще всего имеет мутный оттенок, поэтому при сдаче анализов выявляется повышенное содержание белка, указывающее на воспалительный процесс.
• 3 степень – сопровождается непрекращающимися болями не только области поясницы, но может охватывать всю спину. Параллельно может появиться тошнота, головокружение, повышение температуры. Больной жалуется на постоянное чувство усталости. Моча приобретает резкий неприятный запах. При клиническом анализе мочи показатели превышают допустимую норму в десятки раз (повышение лейкоцитов, эритроцитов, эпителия).

Чаще всего медицина сталкивается с заключением – нефроптоз правой почки, симптомы которого указывают на степень и тяжесть течения болезни. Чтобы поставить правильный диагноз и провести эффективную терапию врач должен собрать полный анамнез заболевания. Для этого проводится опрос пациента, осуществляется пальпация парного органа, назначаются анализы, которые способны максимально показать клиническую картину патологического предлежания.

Опущение одновременно двух почечных фасций встречается крайне редко и бывает при неправильном внутриутробном развитии органов брюшной полости. В детском возрасте врожденная аномалия может не проявлять себя полноценно, а подавать первые симптомы только при половом созревании, когда организм начинает стремительно вырабатывать новые гормоны. У больного проявляется почечная колика, которая бросает в холодный пот. При появлении первых симптомов в подростковом возрасте необходимо как можно быстрее обратиться к врачу за квалифицированной помощью и провести все необходимые диагностические мероприятия для подтверждения или исключения патологического состояния фасций нефрона.

Приступ почечной колики также появляется на третьей стадии развития заболевания. При этом проявляется он после перенесенной нагрузки на организм (физической или психологической). У больного наблюдается резкое снижение артериального давления, учащается сердцебиение, чувствуется пульсация в области почечного расположения, бледнеют кожные покровы.

Возможные осложнения

При неправильном лечении или полном его отсутствии у больного появляется риск к таким осложнениям, как:

• пиелонефрит с застойным явлением;
• гидронефроз с последующим нарушением оттока мочи, прогрессирующим расширением лоханок;
• вторичная гипертензия артерий, тяжело поддающаяся медикаментозной терапии;
• хроническое невынашивание беременности;
• мочекаменная болезнь.

Правильно назначенное лечение квалифицированным специалистом приносит отличные результаты при неосложненном течении болезни. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу-урологу во избежание появления всевозможных осложнений на фоне сопутствующих хронических заболеваний. В медцентре «Клиника АВС» в Москве есть все необходимое диагностическое оборудование для проведения максимально точного исследования парного фасолевидного органа.

Диагностика почки в медцентре

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения - врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Лечение заболевания

Когда все исследования проведены, и результаты находятся на руках у специалиста, производится подбор эффективной лечения. Для действенного лечения применяются два способа – консервативный и хирургический. На первых стадиях заболевания врач всегда подбирает эффективные консервативные методы, а именно:

• выполнение специально подобранных физических упражнений, направленных на восстановление и укрепление мышечной ткани области брюшной стенки;
• соблюдение лечебной диеты в зависимости от тяжести болезни и степени нарушения лоханок;
• постоянное или временное ношение бандажа, который надежно фиксирует положение тела;
• дополнительное назначение спецмассажа, который улучшит отток мочи, уменьшит внутренний отек.

Особо сложные случаи, когда нефроптоз сопровождается осложнениями, заканчиваются оперативным вмешательством. Показания к операции могут быть следующие:

• опущение почечной лоханки ниже 4-го позвонка;
• длительные непрекращающиеся боли;
• серьезные нарушения работы мочевой системы, которые сопровождаются застойными процессами внутри органа;
• наличие патологического количества эритроцитов на фоне сильного воспалительного процесса;
• развитие гидронефроза;
• ярко выраженная гипертензия не поддающаяся медикаментозному лечению.

Проведение операции сопровождается предварительной подготовкой. В течение 10-12 дней больному назначаются противовоспалительные средства локального действия. За несколько дней до операции пациента переводят в постельный режим, чтобы уменьшить нагрузку на работу нефроза.

В ходе операции хирург восстанавливает физиологическую подвижность фасции. При этом период восстановления занимает до двух недель, во время которого больной принимает рекомендованные слабительные, чтобы исключить напряжение в брюшной полости. Как правило, исход операции всегда благоприятный и у подавляющего большинства пациентов наблюдается полное выздоровление за 6-9 месяцев.

На сегодняшний день специалисты клиники проводят лапароскопическую нефропексию, которая относится к малоинвазивному методу хирургического вмешательства. Суть метода заключается в фиксации почечной чашечки до ее нормального положения через небольшой разрез. Данная операция переносится пациентами легче и имеет минимальный риск послеоперационных осложнений.

Методы профилактики

Профилактика приобретенного нефроптоза направлена на исключение ослабления мышечных отделов связочного аппарата поясницы. Для этого необходимы регулярные физические нагрузки и стабильная масса тела. При беременности необходимо использовать поддерживающие пояса. Врожденная же патология профилактическим методам неподвластна, поэтому требует постоянного наблюдения или радикальных методов лечения.

Специализированный медцентр «Клиника АВС» в Москве предлагает широкий спектр мед.услуг для своевременной диагностики и эффективное лечение нефроптоза почки современными терапевтическими методами.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»