Урология На главную

Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

    09:00-15:00
  • Кармолиев Рустам Рафикович

    Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

  • Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии

Операция по исправлению искривления полового члена

Искривления полового члена

Эректильная деформация, называемая искривлением полового члена, заметна во время эрекции. Оптимальный способ коррекции отклонения радикальным способом - хирургическое вмешательство. Операция необходима для устранения искривления и предупреждения возможной импотенции, а также ее лечение при имеющейся патологии. Продолжительная мировая практика показала, что во многом конечный результат будет зависеть от профессионализма хирурга-уролога.

Причины эректильной деформации

Основной причиной искривления члена является утрата эластичности или имеющаяся диспропорция в области оболочечных структур пещеристых тел. Последние в процессе эрекции наполняются кровью, а оболочечная структура представлена волокнистой соединительной тканью с множеством эластических волокон и клеток гладкой мускулатуры. Итак, часть ее в это время, например, снизу меньше растягивается относительно верхней части. Это становится причиной нарушений, причем деформация ориентирована в сторону поражения, то есть вниз в рассматриваемом случае.



Поражения при установленном искривлении члена

  • Врожденные отклонения. Формирование половой системы мужского организма сопровождается асимметричным развитием белочной оболочки. Они короче на одной стороне, длиннее - с другой, что и вызывает нарушения. Нередко дополнительно присутствует врожденная патология развития полового члена и уретры, сопровождаемые гипоспадией.
  • Болезнь Пейрони. Свойственна мужчинам возрастной категории 40-60 лет. Причиной становятся частые микротравмы в области белочной оболочки при половом контакте. Происходит образование соединительнотканных плотных бляшек, провоцирующих появление деформации.
  • Локальный фиброз, затрагивающий оболочку. Вызывает его «перелом» пениса во время полового акта, когда появляется разрыв оболочечной структуры с последующим формированием соединительнотканного рубца. Он стягивает оболочку, которая укорачивается.

Возможные осложнения

При эректильной деформации определяются следующие отклонения:

  • импотенция или психогенная эректильная дисфункция - обусловлена психологическим дискомфортом, все время присутствующем при общении с противоположным полом;
  • органическая эректильная дисфункция - причиной становится нарушение кровоснабжения и структуры пещеристых тел;
  • застойные явления в семенных пузырьках и простате, сопровождаемые простатитом хронической формы. 

Показания к операции

Хирургическое исправление искривления члена надо при наличии значительной дорзальной, латеральной, вентральной деформации, сочетания вышеуказанных отклонений, которые вызывают боль при эрекции и делают проблематичным половой акт. Самая часто встречаемая причина этого - врожденная деформация полового члена с неравномерным развитием кавернозных тел и оболочки. Также коррекция искривления члена йелесообразна, когда пациенту ставят диагноз болезнь Пейрони, фиброз от травм.

Противопоказания

 Операцию нельзя делать, если присутствуют следующие отклонения:

  • инфекционные заболевания, которые могут передаваться половым путем;
  • наличие патологии воспалительного характера органов мочеполовой системы, таких как уретрит, орхит, цистит, баланопостит;
  • гнойные заболевания наружных половых органов, например, язвы, инфицированные ссадины и раны, гнойнички, участки некроза.

Причем укорочение мочеиспускательного канала не относят к противопоказаниям, но перед назначением операции пациенту придется произвести пластику уретры.

Общими противопоказаниями к операции по выпрямлению пениса являются:

  • тяжелый сахарный диабет;
  • нарушение свертываемости крови;
  • гнойно-септические местные процессы (раны, фурункулы и так далее);
  • хроническая патология внутренних органов в запущенной форме с признаками декомпенсации;
  • острые инфекции.

При искривлении полового члена операция в Москве проводится только после полного выздоровления, когда речь идет о гнойно-септических процессах и острых инфекциях. При хронических же заболеваниях хирургическое лечение возможно после достижения фазы компенсации.

Подготовка

  • Включает ряд предоперационных анализов и исследований: анализ крови общий, биохимический, на сифилис, ВИЧ, группу и резус, коагулограмма, анализ мочи, рентген грудной клетки, ЭКГ, осмотр кардиолога. При сопутствующей патологии назначается консультация профильного специалиста. Перед операцией показана консультация анестезиолога.
  • Если у пациента искривление полового члена при эрекции более 40 градусов, присутствуют бляшки, дополнительно может потребоваться назначение УЗИ полового члена.
  • Когда искривление не превышает 40 градусов, тогда в состоянии эрекции делается снимок полового члена в двух проекциях. Целью данного исследования является уточнение характера искривления. Никаких других инструментальных методов обследования не предусмотрено.
Все необходимые обследования производятся в клинике. Пациент может сдать анализы и другие исследования в день посещения, и результаты будут готовы в течение двух дней. Следует отметить, что полный перечень анализов очень большой, и врач назначает пациенту только самые необходимые в каждом конкретном случае. Кроме того, клиника принимает готовые анализы из сторонних медицинских учреждений, если отсутствует необходимость в их повторном проведении на момент врачебного приема.



Как проходит операция

Предварительно делается внутривенная анестезия. Сама операция в стандартном случае занимает по времени приблизительно 3-4 часа.

  • При имеющейся эректильной деформации менее 40 градусов хирургом используется наиболее простой и самый часто используемый способ операции. В пещеристые тела пениса вводятся специальные препараты, вызывающие медикаментозную эрекцию. Основной целью является нахождение точного расположения участка искривления. Делается разрез кожи, затем кожа полового члена перемещается к лобку. Врач выделяет оболочечную структуру, затем накладывает нерассасывающиеся швы на нее по выпуклой части большой кривизны. Под их воздействием на стороне наложения длина белочной оболочки несколько сокращается и достигает таких же значений, как и на противоположной. Таким образом, делается выпрямление полового члена хирургическим способом.
  • Если имеется эректильная деформация более 40 градусов, одних лишь стягивающих швов будет недостаточно, чтобы полностью убрать деформацию. Тогда используются операции более сложного порядка, которые включают несколько разных способов пластики белочной оболочки. Каждый конкретный случай диктует индивидуальный выбор эффективного метода. Например, хирург может иссечь один или несколько отрезков белочной оболочки непосредственно по большой кривизне. Потом выполняется сшивание краев белочной оболочки. Так уменьшается выпуклая часть. Также дополнительно могут иссекаться соединительнотканные бляшки с последующим замещением дефекта трансплантатами. Специалисты клиники больше отдают предпочтение участкам подкожной вены пациента, где сохраняются мелкие кровеносные сосуды, питающие вену. Здесь трансплантат хорошо приживается без особого риска отторжения.
  • Если на фоне искривления пениса отмечается отсутствие эрекции, исправление деформации не имеет смысла без операции по протезированию члена. Одновременно с пластикой белочной оболочки используется операция эндокавернозного фаллопротезирования с применением полужестких протезов из пластика. Эректильная функция после хирургического вмешательства восстанавливается, искривление исчезает.

Стадия реабилитации

Оперативное лечение эректильной деформации в клинике проводится в условиях дневного стационара. После его окончания в течение 1-2 суток продолжается наблюдение за пациентом, который после этого выписывается, однако еще на протяжении 10-12 дней требуются перевязки и обработка швов, что делается хирургом. После снятия швов возвращение к половой жизни происходит через два месяца.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена