Лечение энуреза у взрослых

Энурез — проблема, связанная с недержанием мочи. Чаще всего встречается ночной недуг, когда во время сна человек не способен контролировать работу мочевого пузыря, а на утро обнаруживает лужу в постели. Дневной энурез — редкое явления, которое в большинстве случаев связано с перенесенной психологической травмой и нервными расстройствами.

Ночное недержание у взрослого человека — достаточно сложное заболевание, ведь невозможность контролировать мочеиспускание приводит к раздражительности и нервозности. Появляются страхи и опасения, что непроизвольное мочение произойдет на людях. Отсюда формируются комплексы, приносящие дискомфорт в жизнь страдающего.

Цены на лечение энуреза

Виды

Недуг принято классифицировать в зависимости от причин его возникновения. Специалисты выделяют 3 варианта:

1. Ургентный. Предполагает обильное отделение урины из-за очень сильного желания сходить в туалет по-маленькому. Связан с нарушением в работе ЦНС.
2. Стрессовый. Непроизвольное мочеиспускание небольшой дозы мочи происходит во время плача, смеха или при кашле. Происходит по причине проблем с работой уретрального сфинктера (мышцы). Лечение направлено на восстановление функций клапана.
3. Постоянный. Фиксируется преимущественно у пожилых людей. Возникает из-за аномального строения органов мочевой системы или дисфункции сфинктера.

В зависимости от времени появления встречается:

1. Ночной. Случается в темное время суток. Может быть первичным, когда начало проблемы фиксируется еще в детском возрасте, и вторичным, связанным с приобретенными патологиями на фоне неврологических расстройств или урологических проблем.
2. Дневной. Человек не в силах сдержать позывы в туалет в дневное время.
3. Смешанная форма. Непроизвольный выток урины случается как днем, так и ночью. Различают первичный смешанный и вторичный смешанный разновидности недержания.

Почему же возникает заболевание и какое лечение?

Наши врачи

Крымкин Юрий Михайлович

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Кармолиев Рустам Рафикович

Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Причины появления

У человека на протяжение всей своей жизни может сформироваться рефлекс ночных позывов, который заставляет его просыпаться в ночное время, чтобы сходить в уборную. Но существуют куда более сложные ситуации, связанные с проблемами мочеиспускания, приобретенные в зрелом возрасте.

Энурез у взрослых появляется из-за:

• аномалий в строении органов мочеиспускательной системы (к примеру, небольшой в размерах мочевой пузырь, плотность и слабая эластичность стенок);
• гормональных сбоев в период климакса у женщин, которые связаны с дефицитом гормона, отвечающего за контроль мочевого пузыря (ночью почки продуцируют больше жидкости, чем полагается, что становится причиной недержания мочи);
• опухолей, которые не передают посредством нервных окончаний сигнал в кору головного мозга, препятствуя нормальному управлению работой органа;
• ослабленных мышц органов малого таза, что чаще всего происходит в силу возрастных изменений или наступает после беременности (считается самой распространенной проблемой у представительниц слабой половины человечества);
• старения клеток коры головного мозга и спинного мозга, что случается с возрастом (нарушение связей в передаче импульса от мочевика по сети нервных клеток к мозгу может не разбудить вас ночью, чтобы сходить в туалет);
• проблемы со сфинктером пузыря (круговая мышца с возрастом теряет свою функцию, приводя к тому, что в ночное время при наполнении органа уриной человек непроизвольно мочится в кровать).

Правильное лечение недуга основано на установлении причин возникновения проблемы.

Энурез: симптомы

Распознать энурез по симптоматике нетрудно. Ключевым симптомов в данном случае будет невозможность контролировать мочеиспускание в ночное, реже дневное время, а также частота позывов в туалет по-маленькому. Дополнительными признаками недуга могут быть:

• болевые ощущения внизу брюшины или в области гениталий;
• мутная мочевина, в которой часто фиксируются вкрапления крови;
• высокая температура, иногда лихорадочное состояние;
• слабость и сонливость.

Не теряйте свое драгоценное время, а своевременно обращайтесь за помощью к урологу, который назначит комплексное лечение.

Диагностика энуреза в Москве

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения - врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения. 

Лечение энуреза у взрослых

Лечение заболевания у людей зрелого возраста требует комплексного подхода с использованием современных методик. Специалисты клиники «АВС» помогают избавиться от проблемы следующим образом:

1. Пациент соблюдает диету и правильный режим сна и отдыха. Нужно избегать стрессов, исключить из рациона кофеино- и спиртосодержащие напитки. Противопоказаны продукты, оказывающие мочегонный эффект. После 15.00 объем питья должен уменьшаться, а за несколько часов до сна и вовсе прекратиться. Настоятельно рекомендуется наладить график опорожнения, в частности в ночное время.
2. Психотерапия. Подобная терапия рекомендована всем пациента, не зависимо от типа недуга. Терапевт вводит пациента в гипноз, активно применяет методики самовнушения. Когда человек ходит в туалет по-маленькому, ему нужно выработать умение задерживать поток струи (хотя бы на 30-60 секунд). При слабых мышцах тазового дна рекомендован курс Кегеля.
3. Точечный массаж. Путем нажатия на специальные рефлекторные зоны происходит настраивание функций работы отдельных органов и систем.
4. Лечебные грязи. Специальная обработка кожи в области малого таза способствует нормализации функций мочевика. Сеансы показаны через день перед сном.
5. Тесный контакт с животными. Нестандартное лечение, такое как катание на лошадях, общение с дельфинами и собаками позволяет избавиться от заболевания, сформированного психическими расстройствами.

Физиопроцедуры

Предполагают воздействие микроимпульсов на сфинктер мочевого пузыря (дарсонвализация), низкочастотного тока на кору головного мозга для нормализации сна, точечное иглоукалывание для стабилизации рефлекторной функции организма и улучшения эмоционального состояния, магнитотерапию, предполагающую релаксацию стенок мочевика и электрофорез, приводящий мышцы сфинктера в тонус с целью большей наполняемости мешочка уриной.

Медикаменты

В зависимости от типа энуреза врач прописывает курс препаратов. Используются:

• антибиотики для устранения инфекций, обитающих в мочевом канале;
• аналоги гормонов гипофиза, произведенные синтетическим путем (призваны снизить выработку мочи в ночное время);
• антидепрессанты и транквилизаторы для успокоения и лечения нервных расстройств;
• нитрофураны;
• препараты М-холинолитического действия, купирующие мышечное напряжение;
• ноотропные средства для лучшей мозговой деятельности и формирования условного рефлекса.

Помните, курс приема медикаментов для полного выздоровления нужно пройти до конца.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности консервативного лечения по истечении 6 месяцев врачом может быть принято решение о проведении операции. Как правило, в ходе хирургического вмешательства устанавливают специальный клапан (сфинктер), сделанный в виде кольца, или иссекают новообразования. Но, к сожалению, метод характеризуется возникновением эрозий и инфекций.

Современная методика ликвидации энуреза предполагает инъекции коллагена. В 50% случаев результат будет положительным. Инвазивное вмешательство рекомендовано при наличии опухолей в мочевыводящих путях. Следует заметить, что со временем коллаген выводится из организма. Соответственно, эффект исчезает.

Слинговая операция — еще одна современная методика по устранению проблемы недержания. Область уретры обволакивается синтетической сеткой, края которой поддерживаются костями органов малого таза. Подобное хирургическое вмешательство препятствует подтеканию жидкости. Результативность — 90%.

Профилактические меры

Если недуг отступил, не забывайте о мерах предосторожности и старайтесь укреплять мышцы.

Профилактика предполагает:

• умеренные физические нагрузки;
• здоровый образ жизни (без алкоголя, сигарет и жирной пищи);
• физкультуру, направленная на укрепление мышц тазового дна;
• профилактику инсульта и болезни Паркинсона;
• употребление в пищу витаминов (кушайте фрукты и овощи, или употребляйте витаминные комплексы);
• регулярное посещение уролога.

Таким образом, хотя болезнь сложно поддается лечению, если правильно диагностировать причину появления недержания, можно успешно раз и навсегда побороть проблему. Опытные специалисты клиники «АВС» заинтересованы в скором выздоровлении пациента. Предлагается комплексная терапия на основе физиопроцедур, посещения сеансов психотерапевта и приема антибиотиков. При необходимости делают операцию. Мы уверены, благодаря нашим урологам и другим узконаправленным специалистам, вы скорым временем избавитесь от комплекса и заживете полноценной жизнью.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»