Лечение водянки яичка (гидроцеле)

Сталкиваясь с водянкой яичка, мужчина испытывает невероятный дискомфорт и боль. Проблема серьезно ухудшает качество жизни и негативно влияет на репродуктивную функцию. Осложнение заболевания нередко приводит к нарушениям гормональной функции, сперматогенеза и бесплодию.

Игнорирование тревожных симптомов – самое неудачное решение, которое может принять больной, ведь это заведомо приведет к ухудшению самочувствия. Лечение гидроцеле лучше осуществлять своевременно, не запуская патологический процесс до критического состояния. В этом случае врач сможет прибегнуть к консервативной терапии.

Профильный медицинский центр «Клиника АВС» занимается лечением водянки яичка. Наши специалисты проведут комплексную диагностику и назначат эффективную терапию, которая позволит пациенту в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни. Для записи на консультацию позвоните по номеру телефона, указанному на сайте или оставьте электронную заявку.

Водянка яичка (гидроцеле)

Гидроцеле (водянка яичка) – это заболевание, характеризующееся скоплением лишней жидкости в оболочках одного или двух яичек, что в результате приводит к увеличению мошонки. Объем избыточной жидкости может быть разным – от нескольких миллилитров до литра (в крайне запущенных случаях).

Скопление жидкости вызывает припухлость в области паха, болевой синдром и дискомфорт, который значительно сказывается на подвижности больного, его половой жизни. Лечение водянки яичка у мужчин направлено на недопущение нарушения кровообращения, потенции и полной атрофии репродуктивного органа. Поэтому обращаться к врачу следует при первых признаках недомогания, чтобы сократить срок лечения и реабилитации.

Гидроцеле может быть врожденной или приобретенной. Врожденная патология относится к эмбриональным нарушениям. Приобретенное заболевание может возникнуть в любом возрасте и быть вызвано различными факторами, среди которых повреждение, воспалительный процесс, инфекция и другое.

Следует выделить две основные формы заболевания:

• изолированная – жидкость скапливается вокруг яичка и не перемещается в другие полости;
• сообщающаяся – жидкость способна с легкостью перетекать в брюшную полость и обратно.

Заболевание довольно часто протекает одновременно с паховой грыжей.

Причины возникновения и развития водянки яичка

В норме в полости мошонки должно содержаться такое количество жидкости, которого будет достаточно для беспрепятственного движения яичка внутри. Однако по ряду причин в организме мужчины может нарушиться баланс её выработки и всасывания, в результате чего она начинает скапливаться. Патология возникает по ряду следующих причин:

• Травматизация. Ушиб, ожог, укус или растяжение могут нарушить работу артерий и лимфатических протоков, спровоцировав выход жидкости и её застой в тканях. В этом случае вероятен риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.
• Инфицирование мочеполовой системы или органов малого таза. Патогенные микроорганизмы способны спровоцировать воспаление придатка (эпидидимиса), самого семенника (орхита) или других тканей, что вызовет усиленное выделение жидкости и её застой между оболочек яичка.
• Новообразования различного характера. Опухоли (особенно злокачественные) могут оказывать негативное влияние на артериальные и лимфатические сосуды, вызывая нарушения оттока жидкости и появление асимметрии мошонки.
• Сердечно-сосудистая недостаточность. При этом состоянии нарушается деятельность сердца и системы кровообращения, провоцируя застой жидкости.
• Заболевание печени или почек. При этих проблемах нарушается отток жидкости из организма, вызывая её скопление в разных частях тела, в том числе и в области мошонки.
• Осложнение после оперативного вмешательства. Проблема может возникнуть после хирургической коррекции варикоцеле и паховой грыжи.

Гидроцеле также может возникнуть из-за особенностей анатомического строения возрастного характера. Усугубляется состояние несовершенной работой лимфатической системы и частыми запорами.

Причина, вызвавшая застой жидкости в тканях оболочек, играет важную роль в выборе методики лечения гидроцеле яичка. Поэтому во время диагностики необходимо точно разобраться в том, что именно спровоцировало развитие патологического процесса.

Симптомы и признаки гидроцеле

Характер симптомов и их интенсивность зависит от степени запущенности заболевания, причины, спровоцировавшей его, и ряда других сопутствующих факторов. Среди наиболее типичных симптомов можно выделить следующие:

• Увеличение размера яичка или мошонки. Это самый очевидный и заметный признак водянки. Яичко может увеличиться в несколько раз, приобрести круглую или овальную форму, стать мягким и эластичным на ощупь. Мошонка может также увеличиться, растянуться и опуститься. Нередко наблюдается выраженная отечность.
• Боль или дискомфорт. Эти ощущения могут быть постоянными или периодическими, усиливаться при движении, носке тесного белья или половом акте. Она может также отдавать в поясницу, пах или бедро.
• Нарушение репродуктивной функции. Такой симптом может привести к снижению количества и качества спермы, что сказывается на способности зачать ребенка. Кроме того, увеличенный орган может мешать половому акту, вызывать психологический дискомфорт и снижать либидо.
• Изменение цвета кожи мошонки. В некоторых случаях кожа может стать красной, синюшной или фиолетовой из-за нарушения кровообращения или воспаления.

Чем больше жидкости скопилось в тканях, тем сильнее мужчина будет страдать от дискомфортного состояния. Поэтому лечение гидроцеле у мужчин следует проводить своевременно, не откладывая визит к доктору на потом. Заболевание легко переходит из прогрессирующей формы в хроническую.

Диагностика водянки яичка

Для диагностики необходимо обратиться к специалисту – урологу или андрологу. Эти врачи занимаются лечением заболеваний мужской репродуктивной системы.

На приеме специалист проведет осмотр и пальпацию яичек, то есть ощупывание их руками, а также задаст вопросы о симптомах, травмах и перенесенных заболеваниях, которые могут быть связаны с гидроцеле.

Для подтверждения диагноза и исключения других причин увеличения яичка, таких как опухоль, киста, варикоцеле или эпидидимит, может быть назначено ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ мошонки позволяет оценить объем жидкости, состояние яичка и семенного канатика, наличие опухолей или воспалений.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, такое как диафаноскопия (просвечивание яичка светом), анализ крови на инфекции или опухолевые маркеры, биопсия яичка. Эти методы помогают исключить более серьезные заболевания, такие как рак яичка или орхит.

Диагностикой и лечением водянки яичка занимается специализированный центр «Клиника АВС». Обратившись к нам, вы получите комплексную и эффективную помощь, которая позволит всецело избавиться от беспокоящей проблемы.

Лечение водянки яичек у мужчин

Лечение гидроцеле зависит от ее причины, степени выраженности и наличия осложнений. В некоторых случаях она может пройти сама без терапии, если она не вызвана серьезными заболеваниями и не доставляет большого дискомфорта.

Однако, если гидроцеле вызывает боли, сдавливает сосуды или нервы, угрожает нарушению кровообращения или плодотворности яичка, то необходима терапия. Лечение гидроцеле может быть консервативным или хирургическим. Консервативное заключается в применении противовоспалительных и обезболивающих средств, а также компрессионного белья. Хирургическое заключается в удалении лишней жидкости из оболочки яичка с помощью пункции или операции. Пункция – это прокалывание оболочки яичка с помощью тонкой иглы и отсасывание жидкости. Операция – это разрезание оболочки органа и удаление жидкости с помощью хирургических инструментов. Оба метода имеют свои преимущества и риски, поэтому выбор лечения должен быть согласован со специалистом.

Методы лечения гидроцеле яичка

Выбор способа лечения гидроцеле яичка у мужчины зависит от многих факторов, таких как причина, степень выраженности, сопутствующие заболевания, возраст и желание пациента. Общие рекомендации по терапии выглядят следующим образом:

• При приобретенной водянке яичка у мужчин выбор метода лечения зависит от объема жидкости, наличия осложнений и прогноза заболевания. Если жидкости немного, осложнений нет и заболевание не прогрессирует, то можно применять консервативный метод лечения с использованием медикаментов, физиотерапии и компрессионного белья. Если же жидкости много, есть осложнения или заболевание прогрессирует, то необходимо применять оперативный метод лечения с удалением содержимого из оболочки яичка. При этом можно выбирать между пункцией, склеротерапией или операцией Винкельмана в зависимости от показаний, противопоказаний и предпочтений пациента.
• При наличии опухоли яичка или околояичковых структур необходимо проводить радикальное хирургическое удаление опухоли с яичком или без него в зависимости от стадии и типа опухоли. После операции может потребоваться дополнительное лечение химиотерапией или радиотерапией.
• При наличии сердечно-сосудистой недостаточности, патологии печени или почек необходимо проводить комплексное лечение основного заболевания с использованием медикаментов, диеты и других методов.

Уточняйте стоимость лечения водянки яичка у наших специалистов. Записаться на консультацию можно по номеру телефона, указанному на сайте или оставив электронную заявку.

Осложнения после лечения гидроцеле яичка у мужчин

Даже после лечения гидроцеле больной рискует столкнуться с осложнениями. Последствия могут быть разными, в зависимости от метода лечения, объема жидкости, причины заболевания и индивидуальных особенностей организма. В целом, осложнения делятся на ранние и поздние.

Ранние могут возникать в течение первых дней или недель после операции и включают:

• Гематома (скопление крови) в мошонке, которая может вызывать болезненность, отек, увеличение размеров и изменение цвета кожи. Обычно рассасывается самостоятельно, но иногда требует повторной пункции или операции.
• Инфекция раны, которая может проявляться гнойным выделением, покраснением, отеком, лихорадкой и общим недомоганием. Требует антибактериальной терапии и антисептической обработки раны.
• Аллергическая реакция на анестетик или склерозирующее вещество, которая может выражаться крапивницей, отеком Квинке, анафилактическим шоком. Она требует срочной медицинской помощи и применения антигистаминных и гормональных препаратов.
• Рецидив гидроцеле, то есть повторное скопление жидкости в оболочке яичка. Может быть связан с неполным удалением жидкости, недостаточным склерозированием оболочки, нарушением техники операции или персистенцией причины заболевания. Требует повторного хирургического лечения.

Поздние могут возникать в течение нескольких месяцев или лет после операции и включают:

• Атрофия яичка, то есть уменьшение его размера и функции. Она может быть связана с нарушением кровоснабжения яичка из-за сдавливания сосудов жидкостью или рубцовой тканью, а также с иммунным воспалением яичка из-за контакта его ткани с жидкостью. Этот симптом может приводить к снижению уровня тестостерона и бесплодию.
• Гибель ткани из-за полного прекращения кровоснабжения. Это состояние называется некрозом и может быть связано с перекрутом яичка, разрывом водянки яичка или инфекцией. Некроз требует экстренного удаления яичка.
• Гидроспермия, то есть увеличение объема спермы из-за попадания жидкости из оболочки яичка в полость семенника. Может быть связана с повреждением влагалищной оболочки яичка во время операции. Может приводить к снижению концентрации и подвижности сперматозоидов и бесплодию.

При появлении первых симптомов осложнений необходимо незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Ответы на часто задаваемые вопросы про лечение гидроцеле

Борьба с гидроцеле представляет собой важную и актуальную проблему для множества мужчин, имеющих такое заболевание. Среди наиболее часто интересующих их вопросов можно выделить те, которые касаются особенностей диагностики и лечения.

Медицинский центр «Клиника АВС» предлагает современные методики лечения водянки яичка без операции и хирургическим путем. Обратившись к нам, вы получите квалифицированную помощь, которая даст гарантированный результат.

Источники статьи

1. Урология: Национальное руководство. Под ред. Н.А. Лопаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 – 1024 C.
2. Меновщикова Л.Б. Клинические рекомендации по детской урологии-андрологии. М.: Издательство «Перо», 2015. – 240 с.
3. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека: Учебное пособие. 2-е изд., стереотипное. – В 4 томах. Т. 2. – М.: Медицина, 1996. – 264 с.
4. Peng Y. Application of a laparoscopic, single-port, double-needle technique for pediatric hydroceles with multiple peritoneal folds: a trial from a single-center 5-year experience //Urology. - 2015. - №85(6):1466–1470.ссылка
5. Christensen T. New onset of hydroceles in boys over 1 year of age. // Int J Urol. 2006;13(11):1425–1427. ссылка
6. Гидроцеле. Учебно-методическое пособие/ Полянцев А.А., Сидоров Д.Н., Деревянко И.В. и др. – 2013.
7. Руководство по клинической урологии/ Гребенщиков, Г.С. - 1980.
8. Лопаткин Н.А. - Руководство по урологии
9. Karger – Классификация гидроцеле
10. Ncbi.Nlm.Nih – Грыжа и гидроцеле
11. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu – 2018-06-29 – 2018.
12. Исаков Ю. Ф. «Детская хирургия» М. 2014 г.
13. Степанов В.Н., Абоев З.А. Острые заболевания органов мошонки: клиника, диагностика,лечение// Урология. 2001.- №3.- С.38. 6. Мирский В.Е., Михайличенко В.В., Заезжалкин В.В. Детская и подростковая андрология. С-Пб.: Питер. - 2003. – С. 224.