Урология На главную

Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

  • Кармолиев Рустам Рафикович

    Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

  • Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии
Скидка на увеличение груди 20%
Скидка на верхнюю и нижнюю блефаропластику

Лечение баланопостита

Лечение баланопостита

Среди урологических заболеваний достаточно распространенным является воспаление головки полового члена. Как правило, оно сопровождается воспалением крайней плоти. Заболевание носит название баланопостит и провоцируется скоплением под крайней плотью полового члена особого вещества – смегмы. Отсутствие достаточной гигиены и активное развитие болезнетворных бактерий и вызывают появление баланопостита. Заболевание нередко возникает у людей, которые не уделяют достаточно внимания гигиене головки полового члена при наличии фимоза. Также факторами, провоцирующими развитие баланопостита, могут стать гнойный уретрит, сахарный диабет, аллергическая реакция.

Причины развития баланопостита

Свое начало, заболевание берет с раздражения кожи головки фаллоса, причиной которого может выступать:

  • Инфекция – дрожжеподобные грибки, стафилококк и т.д.

  • Скопление патогенных микроорганизмов, железистых выделений, капелек мочи, что приводит к раздражению кожи головки и развитию воспаления.

  • Сужение отверстия крайней плоти.

  • Травмы пениса.

  • Некоторые болезни, способствующие ослаблению резистенстности кожных покровов к болезнетворным организмам.

Чаще, причиной баланопостита, выступают бактериальные болезни и половые инфекции, такие как гарднеллез, хламидиоз, уреаплазмоз, вирус герпеса и другие.

Виды и симптомы

Заболевание подразделяется на множество видов в зависимости от того, что стало причиной его развития. При описании каждого подвида заболевания будут указываться и его наиболее характерные клинические проявления.

Простой катаральный баланопостит

Является одним из наиболее распространенных подвидов, с которым врачам чаще всего приходится иметь дело. Развивается у пациента такой баланопостит после контакта с различными раздражителями (химические, механические). Нередко причиной развития заболевания является несоблюдение мужчиной элементарных правил личной гигиены. Постепенно под крайней плотью накапливается смегма, являющаяся хорошей средой для размножения бактерий и грибков.

У мужчины развиваются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в области головки полового члена;

  • крайняя плоть краснеет и отекает;

  • между головкой и крайней плотью скапливается гнойное содержимое;

  • фимоз, задержка мочи – все это грозит пациенту при отсутствии своевременного лечения.

Кандидозный баланопостит (эрозивный)

Не только женщины могут заболевать кандидозом. Относительно часто болезнь эта поражает и мужчин. В большинстве случаев урогенитальный кандидоз проявляется в виде именно баланопостита. Головка полового члена и внутренний листок крайней плоти отекают и приобретают ярко-красную окраску. Иногда на головке появляются отдельно расположенные яркие пятна. Вследствие жизнедеятельности грибков на головке постоянно присутствуют творожистые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах, провоцируют зуд и жжение. При отсутствии радикального и своевременного лечения красные пятна могут переходить в стадию эрозии или даже язвы, которые располагаются на коже головки или крайней плоти.

Хронический баланопостит

Развивается такой вариант течения болезни в тех случаях баланопостита, которые вызваны возбудителями венерических заболеваний, вирусом герпеса, являются следствием прогрессирования сахарного диабета. Опасна форма тем, что возникает высокая вероятность развития уретрита и простатита. Инфекция поднимается вверх по мочевыводящим путям и может достичь почек (пиелонефрит), поскольку у нее для этого достаточно времени. В случаях, когда возбудитель проникает в семявыносящий канал, может развиться воспаление придатков яичка, а в самом тяжелом случае спровоцировать бесплодие. Головка полового члена мужчины отличается некоторой сухостью, незначительным покраснением и болезненностью – вот основное проявление хронического баланопостита. В некоторых случаях симптомы настолько незначительны, что мужчина даже ничего не подозревает о протекающем процессе.

Острый баланопостит

Острый баланопостит провоцируется стафилококковой или стрептококковой микрофлорой. Для него характерны следующие проявления - начинается все с незначительных болезненных ощущений в области головки члена и крайней плоти, со временем все это усиливается, кожа головки краснеет, несколько отекает и пациента начинает беспокоить выраженный зуд. Если не провести его своевременное лечение, то заболевание с большой вероятностью переходит в хроническую стадию.

Рецидивирующий баланопостит

Данная форма характеризуется сменой периодов ремиссии и рецидивов. В те времена, когда заболевание отступает, пациента ничего не беспокоит, и он к врачам не обращается. Периодически случаются обострения, и все симптомы возвращаются обратно. Симптомы при этом похожи на те, что развиваются при острой форме, но выражены немного слабее. Получается, что мужчина всегда имеет риск развития осложнения заболевания.

Острый гнойный баланопостит

Провоцируется такая форма заболевания гноеродной микрофлорой: стафилококки, стрептококки, дрожжевые грибки. Особенно увеличивает вероятность развития такой формы у пациентов, болеющих сахарным диабетом, поскольку бактерии при этом могут развиваться в лучших условиях. На головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти появляются глубокие очаги поражения гнойно-некротического характера. Головка полового члена отечна и имеет ярко-красную окраску, что указывает на активный воспалительный процесс.

Язвенный баланопостит

Если не обращаться за лечением своевременно, то заболевание может перейти из более легких и стадий в язвенную форму. На поверхности воспаленной головки появляются небольшого размера многочисленные язвочки. При этом человеку даже простая ходьба причиняет неприятные ощущения, мочеиспускание болезненное, а половой акт совершать невозможно. Нарушение целостности кожных покровов делает организм беззащитным перед многими вредными факторами. В результате микроорганизмы с большей долей вероятности могут проникнуть внутрь и спровоцировать воспаление лимфатических узлов паховой области.

Травматический баланит и баланопостит

В большинстве случаев причиной развития этой формы является не травма, полученная в результате удара или какого-либо происшествия. Ношение слишком тесного нижнего белья – вот главная причина развития заболевания. При недостаточно тщательном полоскании белья после стирки на нем могут оставаться большие количества стиральных средств, которые при контакте вызовут незначительный ожог кожи члена и спровоцируют травматический баланопостит.

  • Краснота и отечность головки полового члена может наблюдаться как на всей поверхности, так и локально, в месте приложения неблагоприятного фактора.

  • Если воздействие было значительным, то изменяться может и ствол члена, где кожа менее чувствительна и лучше защищена.

Эритроплазия Кейра и баланит Зуна

Эритроплазия Кейра и баланит Зуна

Это два внешне похожих заболевания с радикально разным прогнозом. Баланит Зуна имеет доброкачественный прогноз, а вот эритроплазия – заболевание со злокачественным течением, требующее немедленного лечения радикальными методами, поскольку в самом тяжелом случае может угрожать опасность жизни пациента.

  • Выглядит все как атрофия кожи на головке члена. Постепенно появляются розового цвета бляшки, друг с другом не сливающиеся.

  • Если речь идет о сильно запущенном случае, то на головке можно обнаружить вегетации, эрозии и язвы.

  • Что примечательно, пациента практически ни что не беспокоит, кроме измененного внешнего вида пениса.

Адгезивный баланопостит

В результате данного заболевания головка полового члена не может обнажаться, выходя из крайней плоти. При этом все ткани отекают, становятся красными и болезненными. Чаще всего данный баланопостит развивается у детей, поскольку их крайняя плоть более плотно облегает головку, а у многих еще есть физиологический фимоз.

При данной форме заболевания врачи очень часто предлагают хирургический метод лечения – циркумцизию (обрезание крайней плоти).

Аллергический баланопостит

Как и все другие аллергические заболевания, проявляется после контакта кожи крайней плоти и головки члена с аллергеном. Чаще всего аллергию на наружных половых органах провоцируют: латексные презервативы, другие контрацептивы, средства личной гигиены с большим количеством химических добавок, ароматизаторов и красителей. Относительно редко поражается половой член при попадании аллергена внутрь.

Симптомы аллергического баланопостита - выраженный зуд, аллергическая сыпь, отек головки и крайней плоти полового члена, волдыри и небольшие эрозии.

Неспецифический баланопостит

Развивается в большинстве случаев у пациентов с сахарным диабетом или злоупотребляющих алкоголем. Характерной чертой является то, что в начале заболевания воспаление головки выражено незначительно, а вот впоследствии процесс настолько активизируется, что развивается фимоз. Из препуциального мешка пациента (пространство между головкой и крайней плотью) выделяется жидкий гной. Врачи всегда стремятся вылечить пациента до того, как обнажение головки становится невозможным. В противном случае сложнее соблюдать правила личной гигиены и проводить диагностику заболевания.

Гангренозный баланопостит

При данной форме заболевания на пораженной коже формируется большое количество очагов нагноения. Общее состояние пациента при этом, тоже на порядок тяжелее, чем при других формах. Увеличиваются паховые лимфатические узлы, а температура тела достигает достаточно высоких цифр. Гангрена головки прогрессирует очень быстро, что обуславливает необходимость проведения своевременного лечения. В противном случае в раннем периоде может развиваться кровотечение, а в позднем – деформация полового члена вследствие разрастания соединительной ткани. В наиболее тяжелых случаях возможно полное уничтожение головки.

Ирритальный баланопостит

По механизму развития форма близка к травматическому. Воспалительные явления у пациентов возникают в ответ на постоянное и регулярное раздражение кожи головки крайней плоти:

  • несоблюдение правил личной гигиены;

  • очень частая мастурбация;

  • чрезмерное использование уходовой косметики;

  • недостаток естественной смазки у половой партнерши;

  • врожденная узость плоти и т. д.

Диагностика

Врач-уролог «Клиники ABC» проводит общий и местный осмотр пациента, собирает тщательный анамнез и выслушивает жалобы. Категорически нельзя утаивать от медика важные факты, даже если о них стыдно говорить. Врач не пойдет рассказывать о них всем вокруг, поскольку соблюдает врачебную тайну. Утаенный факт может повести медиков по ложному пути, а пострадает в итоге сам пациент и его организм. Помимо повышения риска развития побочных эффектов, возможен напрасный прием большого количества ненужных лекарств.

Диагностика заболевания направлена на определение инфекционного агента и включает ряд лабораторных исследований:

  • Анализы крови, мочи (общий, бактериологический).

  • Посев и микроскопия мазков.

  • Спермограмма.

  • ПЦР-диагностика.

  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ.

При необходимости, в качестве дополнительного обследования назначается уретроскопия или УЗИ мочевых путей.

Какой будет объем обследований решается индивидуально с каждым пациентом. В «Клинике ABC» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти обследование в удобное для вас время. Также в «Клинике ABC» принимаются результаты анализов и обследований, сделанных в других лабораториях или клиниках.

Лечение

Тактика врачей-урологов «Клиники ABC» зависит от того, что явилось причиной развития заболевания в каждом конкретном случае.

  • Прежде всего, пациент должен тщательно соблюдать все правила личной гигиены. Нередко заболевание развивается вследствие того, что мужчина не уделяет данному аспекту должное внимание. В результате смегма накапливается под крайней плотью, и там начинают размножаться бактерии.

  • Антибактериальные препараты используются врачами в тех случаях, когда доказано, что причиной воспаления являются микроорганизмы. В идеале врачи должны провести пробы на предмет чувствительности бактерий к используемым препаратам.

  • Противогрибковые вещества – актуальны при кандидозном баланопостите.

  • Удаление крайней плоти – достаточно эффективная мера, к которой иногда приходится прибегать врачам-урологам «Клиники ABC». Особо часто эту операцию выполняют при рецидивирующем баланопостите, адгезивной форме заболевания, когда высока вероятность развития осложнений, а между крайней плотью и головкой члена все продолжает зарождаться воспаление.

  • Если этиология у заболевания аллергическая, то ограничение контакта с аллергеном является наиболее эффективным и обязательным условием для излечения.

  • На период лечения мужчина использует специальное устройство (силиконовое кольцо-ретрактор), которое отодвигает крайнюю плоть кзади и фиксирует ее там. За счет этого головка быстрее очищается и ликвидируется своеобразный мешок, в котором все ранее собиралось.

Профилактика

Лучший способ не заболеть баланопоститом — это проводить профилактические меры:

  • Вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, укреплять иммунитет, отказаться от вредных привычек. Периодически применять витаминно-минеральные комплексы.

  • Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, принимать водные процедуры, регулярно менять белье.

  • Партнерша должна своевременно проходить осмотры у гинеколога, чтобы в случае возникновения дисбактериоза влагалища начать лечение, что предотвратит заболевание мужчины баланопоститом.

  • Предохраняться при интимных отношениях, особенно действенно использование презервативов.


Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена