Урология На главную

Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

  • Кармолиев Рустам Рафикович

    Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

  • Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии
Скидка на увеличение груди 20%
Скидка на верхнюю и нижнюю блефаропластику

Операция по исправлению искривления полового члена

Искривления полового члена

Искривления полового члена врачи называют эректильными деформациями, поскольку проявляются эти нарушения только в состоянии эрекции.

Хирургическая операция - это радикальный метод лечения этого расстройства. Цель операции - устранение искривления и предупреждение импотенции или излечение от нее, если она уже наступила.

Как показывает мировой опыт, успешность такой операции прежде всего зависит от опытности выполняющего ее пластического хирурга-уролога. В «Клинике АВС» эти операции проводит известный уролог Ю.М. Крымкин. Свою первую операцию по поводу эректильной деформации он провел еще в 1998 году. С тех пор он выполнил с отличными результатами свыше трехсот подобных вмешательств.

Причины эректильной деформации

Их причина – нарушения эластичности или диспропорция белочной оболочки пещеристых тел, которые наполняются кровью во время эрекции (эта оболочка состоит из волокнистой соединительной ткани с большим количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток). В результате, при эрекции утратившая эластичность или недоразвившаяся часть белочной оболочки пениса, например, с нижней стороны, растягивается меньше, чем аналогичная часть сверху. Это и приводит к искривлению. Оно всегда направлено в сторону поражения, в данном случае оно будет обращено вниз.

Какие поражения белочной оболочки приводят к искривлению члена?

  • Болезнь Пейрони – обычно развивается у мужчин в возрасте 40-60 лет и наступает из-за накопления микротравм белочной оболочки при половых актах. Тогда в ней образуются плотные соединительнотканные бляшки, которые и деформируют член.
  • Врожденные деформации. При становлении половой системы мальчика белочные оболочки развиваются ассиметрично. На одной стороны члена они становятся короче, с другой - длиннее. Это и приводит к деформации. Часто это сочетается с врожденными аномалиями развития уретры и полового члена, например, с гипоспадией.
  • Локальный фиброз белочной оболочки возникает из-за «перелома» пениса при половом акте. Здесь происходит разрыв белочной оболочки, на месте которого образуется соединительнотканный рубец. Рубец стягивает такую оболочку, она укорачивается. Итогом становится искривление члена.

Осложнения эректильной деформации

В таких случаях очень часто наступают:

  • органическая эректильная дисфункция из-за нарушений структуры и кровоснабжения пещеристых тел;

  • психогенная эректильная дисфункция (импотенция), обусловленная постоянным психологическим дискомфортом в отношениях с женщинами;

  • застойные изменения в простате и семенных пузырьках, способствующие неизлечимому хроническому простатиту.

Показания к операции

Показанием к выпрямлению полового члена является существенное латеральное, дорзальное либо вентральное искривление пениса, а также сочетания перечисленных типов искривлений, сопровождающиеся болезненностью во время эрекции и затрудняющие половой акт. Одной из самых распространенных причин подобных искривлений специалисты называют врожденную деформацию пениса, обусловленную неравномерным развитием белочной оболочки и кавернозных тел. Кроме того, для оперативного выпрямления полового члена к андрологам обращаются пациенты с болезнью Пейрони и больные с локальным фиброзом, возникшим в результате травматических повреждений (обычных бытовых травм, неграмотного использования приборов для удлинения полового члена).

Противопоказания

Выпрямление полового члена противопоказано в следующих случаях:

  • при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы (орхите, уретрите, баланопостите, цистите),

  • при инфекциях, передающихся половым путем,

  • при гнойных процессах в области наружных половых органов (инфицированных ранах и ссадинах, язвах, участках некроза, гнойничках).

Укорочение мочеиспускательного канала не является противопоказанием к операции, однако пациентам с такой патологией перед выпрямлением полового члена необходимо провести пластику уретры.

Перечень общих противопоказаний к выпрямлению полового члена включает:

  • нарушения свертывающей системы крови;

  • тяжелый сахарный диабет;

  • заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации;

  • местные гнойно-септические процессы (фурункулы, инфицированные раны и пр.);

  • острые инфекции.

При острых инфекционных заболеваниях и гнойно-септических процессах выпрямление полового члена проводят после полного выздоровления. При хронической патологии операцию осуществляют после достижения состояния компенсации.

Подготовка

  • Стандартные предоперационные обследования: общий и биохимический анализ крови, анализ на наличие гепатита и ВИЧ, сифилиса; группа крови и резус фактор, коагулограмма крови, общий анализ мочи, ЭКГ, осмотр кардиолога, рентгеновский снимок грудной клетки. При наличии другой патологии (диабета, заболеваний нервной системы, стоматологических проблем и т.д.) проводится консультация специалиста по этой патологии. В день операции обязательна консультация анестезиолога.
  • Если искривление менее 40 градусов, делается снимок полового члена в состоянии эрекции в двух проекциях для уточнения характера искривления, и больше никаких обследований не нужно.
  • Если искривление более 40 градусов и есть бляшки белочной оболочки, может потребоваться УЗИ полового члена.

В «Клинике ABC» эти обследования можно пройти в день визита, получить результат можно через 2 дня. Также мы принимаем результаты анализов, сделанных в других лабораториях.

Ход операции

Операция проводится под внутривенной анестезией и занимает, в зависимости от ее сложности, от одного до 3-4 часов.

  • Если искривление менее 40 градусов, применяется самый простой и распространенный вариант операции. Вызывается медикаментозная эрекция путем введения специальных препаратов в пещеристые тела полового члена, чтобы выявить участок искривления. Проводится кожный разрез (как при обрезании) и кожа полового члена отводится к лобку. Хирург выделяет белочную оболочку и накладывает на нее нерассасывающиеся швы по большой кривизне (выпуклой части). Под действием этих стягивающих швов длина белочной оболочки на стороне их наложения уменьшится и станет равной противоположенной (вогнутой) стороне. В результате половой член выпрямится. Затем проводится ушивание операционной раны.
  • Если искривление более 40 градусов, то стягивающих швов оказывается недостаточно для устранения столь сильной деформации. Тогда применяются более сложные операции. Они включают различные варианты пластики белочной оболочки. Для каждого пациента способ выбирается индивидуально. В одних случаях хирург иссекает один или несколько участков белочной оболочки по большой кривизне. Затем края белочной оболочки сшиваются. Таким образом происходит уменьшение выпуклой части. В других случаях врачу приходится к тому же иссекать соединительнотканные бляшки и замещать образовавшийся дефект различными трансплантатами. В нашей клинике предпочтение отдается участкам подкожной вены ноги самого пациента, на которых сохраняются питающие вену мелкие кровеносные сосуды. Такой трансплантат отлично приживается, риска его отторжения нет.
  • Если искривление полового по какой-либо причине сочетается с потерей эрекции, то любое исправление деформации становится бессмысленным без протезирования члена. Тогда вместе с пластикой белочной оболочки применяется так называемая операция эндокавернозного фаллопротезирования с использованием полужестких пластических протезов. После таких операций восстанавливается эректильная функция и излечивается искривление.

Реабилитация

В «Клинике АВС» такие вмешательства проводятся в дневном стационаре. После операции мужчины на 1-2 дня остаются в нем под наблюдением врача. Затем мы отпускаем их домой, но в течение 10-12 дней необходима обработка кожных швов и перевязки, которые делает наш хирург. Затем швы снимаются. Возвращение к половой жизни возможно через 2 месяца..

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Syphilis TPHA (АТ к Treponema pallidum, РПГА) 450 рублей
ВИЧ 1-2 АГ / АТ (HIV Ag / Ab Combo) (ИХЛА) 450 рублей
Глюкоза 180 рублей
Дневной стационар (1 день) 1800 рублей
Искривление полового члена более 60 град., болезнь Пейрони 2 степень 103000 рублей
Искривление полового члена в нескольких проекциях, болезнь Пейрони 3 степень 146300 рублей
Искривление полового члена до 60 град., болезнь Пейрони 1 степень 77000 рублей
Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена