Урология На главную

Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

    09:00-15:00
  • Кармолиев Рустам Рафикович

    Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

  • Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии

Уретроскопия

Уретроскопия в Москве стоимость

Уретроскопия относится к распространенным в медицинской практике эндоскопическим методам обследования, помогающим оценить состояние уретры. Рекомендуют сделать ее при подозрении на заболевания органов мочеполовой системы. Процедура относится не только к диагностическим, но и к лечебным.

Исследование делается у мужчин и женщин, причем последние переносят его несколько легче, что объясняется более короткой и широкой уретрой. И инструмент при этом применяется разный: для женщин уретроскоп не превышает в длину более 15 см, хотя для мужского обследование берется прибор длиной до 40 см. Вместе с тем, уретроскопия у мужчин чаще используется из-за анатомических особенностей уретры.

Цены на уретроскопию

Процедура Цена
Прием хирурга уролога-андролога
1 500 руб.
Лабораторный комплекс
3 000 руб.
Уретроскопия диагностическая
3 000 руб.
ВИЧ 1-2 АГ / АТ (HIV Ag / Ab Combo) (ИХЛА
450 руб.
Syphilis TPHA (АТ к Treponema pallidum, РПГА
450 руб.
Посев мочи на микрофлору без определения чувствительности к антибиотикам (средняя порция)
900 руб.
Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам (средняя порция)
1 200 руб.

Показания

Сделать уретроскопию рекомендуют с диагностической целью - первичного визуального осмотра урологом или венерологом. До этого проводится УЗИ. Методика справедливо считается одной из наиболее информативных, однако результативность бывает не во всех случаях 100%. Тогда и назначают для уточнения эндоскопический способ. Уретроскоп дает точные сведения о состоянии слизистой. В норме оболочка является блестящей, влажной, розово-желтого цвета. Никаких разрастаний и выпячиваний быть не должно. Любые отклонения могут свидетельствовать о наличии патологического процесса.

К основным показаниям, когда специалисты «Клиники ABC» в Москве рекомендуют сделать уретроскопию, относятся следующие:

  • Уретриты в острой или хронической форме. Это может быть подозрение на недуг. Основанием служит отечность слизистой, потеря блеска, красный цвет, грубые и неравномерные складки в мочеиспускательном канале на внутренней поверхности.
  • Колликулит - чаще сопровождается задним уретритом. Семенной пузырек при этом имеет ярко-красный цвет, препятствует нормальному току урины и семенной жидкости из-за увеличения в размерах.
  • Грануляционный уретрит - рыхлая слизистая, полнокровная, красного цвета. На этом фоне нередко фиксируются кровотечения.
  • Морганит - воспалительные явления в области Морганиевых лакун. Сопровождается гнойным отделяемым, покраснением и отечностью.
  • Литтреит - появление воспалительной реакции в каналах железа Литтре. Отмечается набухание слизистой, гнойные выделения.
  • Язвы и эрозии - встречаются редко.
  • Стриктуры уретры - происходит сужение на определенном участке.
  • Мочекаменная болезнь - сделать уретроскопию необходимо для установления возможности удаления камней через уретру.
  • Новообразования - чаще всего полипы и кисты хорошо определяются при проведении УЗИ, хотя встречаются и исключения.  
  • Семенная жидкость кровянистая - устанавливается причина.
  • Венерические заболевания.
  • Проблемы с эякуляцией - здесь причины могут быть самые разные, среди которых нередко встречаются уретриты.
  • Отклонения при мочеиспускании, что особенно относится к стрессовому недержанию мочи. Это одно из наиболее частых показаний у женщин.

Также методика нередко используется для лечения хронических заболеваний уретры, чтобы эффективно контролировать динамику развития и результативность курса.

Противопоказания

Назначать процедуру категорически запрещено при наличии воспалительных явлений в острой фазе относительно мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Методика далеко не всеми легко переносится, а при воспалительных заболеваниях она доставляет очень сильную боль. К другим противопоказаниям относятся следующие:

  • Недавно перенесенные инсульты и инфаркты из-за возможных проблем от наркоза.
  • Заболевания легких и сердца, исключающие возможность использования обезболивания.
  • Психические заболевания. Во время процедуры человек должен пребывать в расслабленном состоянии, что бывает невозможным при психических расстройствах.

Проведение исследования

Чтобы сделать уретроскопию, мочевой пузырь должен быть пустым — это единственное требование на подготовительном этапе. Пациент располагается в урологическом кресле или на кушетке лежа на спине и подогнув в коленях ноги. Предварительно делается обезболивание, которая помогает избежать дискомфорта. Затем уролог смазывает глицерином и анестетиком конец прибора, вводит уретроскоп. Чтобы избежать инфицирования, до начала следует ввести антибиотик - фторхинолон или цефалоспорин.

Сделать уретроскопию можно следующими способами:

  • Сухой - уретра заполняется воздухом, что позволяет эффективно оценить состояние стенок полости. 
  • Передняя уретроскопия - необходима для изучения передней составляющей полости.
  • Ирригационный - заполнение канала происходит прозрачной жидкостью, помогающей его растянуть. Противопоказан при хроническом уретрите.
  • Задняя уретроскопия - оценивается площадь полости целиком.

Специалист описывает цвет уретры, патологические элементы, состояние сосудов, наличие просвета. В физиологичном состоянии цвет ее желто-розовый, с более сильной насыщенностью в районе предстательной железы и относительной бледностью в зоне просвета. Оболочка блестящая и влажная, полностью гладкая. Стенки оцениваются в процессе выведения трубки. Далее устанавливается давление открытия структуры. Когда показатель не соответствует норме, принято говорить о нестабильности мочевого пузыря или недержании.

Сделать уретроскопию в Москве можно на амбулаторном режиме, ведь она занимает всего несколько минут. Если имеются показания, сделать ее могут и в условиях стационара с использованием общего обезболивания. На заключительном этапе анализируется треугольник мочевого пузыря и функциональное состояние сфинктера (для этого пациенту необходимо покашлять). В это же время при необходимости берется образец материала для гистологического исследования, выполняется смазывание лечебным препаратом или прижигаются некоторые участки. Идентификация инородного тела или конкрементов - повод для захвата их щипцами и выведения посредством инструмента. На последнем этапе органы обрабатываются антисептическими растворами.

Уретроскопия в Москве цена Поскольку анатомическое строение мочевыделительной системы мужчин и женщин разное, и при осуществлении данной методики имеются некоторые особенности. Так, движение эндоскопического инструмента по каналу у женщин практически никогда не затрудняется, поэтому не бывает и дискомфорта. Хотя уретроскопия у женщин применяется реже, потому что инфекционный процесс в коротком канале надолго не задерживается, быстро перемещаясь в мочевой пузырь.

У мужчин мочеиспускательный канал извилистей и длинней, поэтому прохождение трубки часто вызывает достаточно интенсивные болевые ощущения. И процедуру сделать получается за более длинный промежуток времени. Чтобы уменьшить дискомфорт, уролог наполняет полость жидкостью и выполняет ирригационную уретроскопию. Выполнение сухой методики не рекомендуется при нарушении свертываемости крови.

Возможные осложнения

Данный метод является малоинвазивным и редко приводит к серьезным осложнениям, поэтому практически не требует последующего врачебного контроля. Несколько дней дискомфорт может сохраняться во время мочеиспускания при повышенной чувствительности слизистой оболочки. Симптоматическая терапия не назначается, о чем врач заранее извещает пациента. Причиной может стать спазм, возникающий при введении трубки. К осложнениям относятся:

  • травмирование при сухом методе;
  • инфицирование при нарушении правил;
  • кровотечение на фоне выполнения биопсии;
  • разрыв при нарушении техники выполнения.

Поводом для экстренного обращения за медицинской помощью является:

  • выраженное кровотечение;
  • слабая струя урины;
  • интенсивная боль внизу живота;
  • увеличение температуры тела

Очень редко во врачебном кабинете у пациента отмечается септическое состояние и уретральная лихорадка, причиной чему бывает высокое уретральное давление. В таком случае манипуляции прекращаются, урина выводится из мочевого пузыря. 

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»



Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена