Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

    09:00-15:00
Электроэпиляция
Озонотерапия

Варикоцеле - «болезнь родом из детства»

Варикоцеле лечится хирургическим путем. Цель операции — посредством перевязки расширенных вен устранить патологический сброс венозной крови из забрюшинного пространства в мошонку, и в результате -  восстановить нормальный ток крови и давление в венах, питающих яички.

В «Клинике АВС» такие вмешательства проводятся в дневном стационаре. Через 3 – 4 часа после операции наши пациенты уже могут отправляться домой. Это возможно благодаря большому опыту наших урологов. Это обеспечивает высокое качество выполняемых ими операций: они малотравматичны, не вызывают осложнений, навсегда избавят вас от варикоцеле и помогут излечить бесплодие, связанное с этим недугом.

Стоимость операции варикоцеле - 23 750 рублей

Какие дополнительные обследования нужны перед операцией?

  • Ультразвуковое сканирование, при котором оценивается объем яичек и венозный кровоток.
  • Спермограмма, определение уровня половых гормонов.
  • Консультация терапевта-кардиолога и снятие электрокардиограммы.
  • Общий и биохимический анализ крови, анализ на наличие гепатита и ВИЧ, сифилиса, коагулограммы крови, общий анализ мочи.

В нашей клинике эти обследования можно пройти в день визита, получить результат можно через 2 дня, их общая стоимость – 7850 рублей или принести свои.

Как пройдет операция?

В нашей клинике для лечения варикоцеле выполняется операция по методике Мармара. Она применяется сейчас чаще других методов, потому что является самой малотравматичной и не требует вскрытия тканей брюшной полости.

Преимущества операции по методу Мармара:

  • ее небольшая инвазивность благодаря небольшим размерам хирургического разреза;
  • быстрое восстановление физического состояния больного в период после операции;
  • отличный косметический эффект – невооруженным взглядом разрез заметить потом невозможно;
  • крайне редкие осложнения;
  • есть разные анатомические варианты варикоцеле, и наиболее универсальной и успешной для всех них методикой является операция по методу Мармара.

И главное преимущество: благодаря высокой эффективности этого вмешательства, подтвержденной тысячами операций во всем мире, варикоцеле после такого лечения уйдет раз и навсегда. Высококвалифицированные урологи из «Клиники АВС» провели уже более сотни операций по этой методике с отличными результатами.

Техника операции

Анестезия может быть как местная, и тогда всю процедуру вы перенесете в ясном сознании, так и общая. В последнем случае анестетик вводится внутривенно. Наиболее безопасный и надежный для вас способ хирург выбирает индивидуально, в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и так далее.

После того, как анестезия подействует, хирург делает разрез в области паха размером 2-3 см. Но это – если речь идет о лечении одностороннего варикоцеле. Если же варикоцеле двустороннее, разрез делается в области мошонки. И через него проводятся вмешательства по поводу обоих расстройств.

Постепенно, слой за слоем, врач добирается до канала, где расположена разбухшая вена. Она перевязывается, прошивается и пересекается. Движения наших хирургов - точные и быстрые, поэтому операция занимает в среднем лишь 30- 40 минут.

Что после операции?

  • В тот же день после операции вы уже сможете самостоятельно покинуть дневной стационар. Но, если хирург видит в этом необходимость, либо при желании пациента, он может остаться здесь еще на сутки под наблюдением врачей.
  • На следующий день врач осмотрит вас и обучит технике перевязки, если у вас нет времени посетить клинику.
  • После этого, то есть, на 3-4 день после операции, вы уже сможете приступить к работе, если она не связана с подъемом тяжестей и значительными физическими нагрузками.
  • На 7-9-й день хирург снимет швы. До этого вы должны будете защищать больную область от трения и неосторожных прикосновений суспензорием – специальной повязкой для мошонки, придерживающей её и семенные канатики в подвешенном состоянии.
  • В течение 3-4 недель после операции мужчина должен воздерживаться от половых связей. На протяжении последующих 1-2 месяцев во время интимного контакта с женщиной у пациента могут возникать дискомфортные ощущения, которые со временем бесследно исчезают.
  • Через 3 месяца вам надо сделать анализ - спермограмму, по результатам которой можно судить о способности сперматозоидов к оплодотворению.

Часто задаваемые вопросы:

Восстановятся ли фертильные функции после операции?

Если обнаруженные до операции признаки нарушения сперматогенеза были нетяжелыми, например, сперматозоиды при спермограмме выявлялись и были живыми, но имели определенные нарушения, то для большинства мужчин специалисты «Клиники АВС» восстановят детородные функции. Однако к хирургическому лечению придется добавить последующую лекарственную терапию длительностью 2-3 месяца.

Прогноз по бесплодию ухудшается в том случае, если нарушения сперматогенеза были очень серьезными. Например, в случаях криптозооспермии, когда число сперматозоидов в эякуляте, вместо нормального (примерно 20 млн. клеток в 1 мл жидкости) составляет всего несколько единиц, что категорически недостаточно для зачатия. Но и этих трудных ситуациях урологи «Клиники АВС» приложат все силы, чтобы помочь мужчине снова стать отцом. Среди клиентов нашей клиники уже было немало случаев, когда мы смогли избавить таких пациентов от бесплодия.

Что такое варикоцеле?

Варикоцеле — это сегодня уже вполне излечимая хирургами болезнь кровеносных сосудов, где происходит расширение вен в яичках и семенном канатике. Она наступает из-за нарушения работы внутривенных «обратных клапанов». В здоровом состоянии они обеспечивают движение крови только в одном направлении. Поврежденные же клапаны (первопричина таких нарушений еще малопонятна) не могут сдерживать обратный ток крови. Стоит слегка подняться давлению, и кровь устремляется обратно. Это и приводит к расширению вен. Тогда эти сосуды начинают работать как артерии, и кровь по ним не оттекает, а притекает к яичкам.

Характерное для варикоцеле расстройство кровоснабжения очень вредно для созревания сперматозоидов в яичках. Поэтому главная опасность варикоцеле – мужское бесплодие. У 40% бесплодных мужчин обнаруживается варикоцеле.

Варикоцеле – довольно частая болезнь, ей страдают около 15% мужчин. Как правило, заболевание начинается в период созревания подростка. У части детей болезнь развивается медленно и относительно безопасно для роста яичек. Тогда лечение не нужно, как минимум, до 18 лет. Но подросток должен регулярно наблюдаться у уролога или андролога, потому что во многих случаях течение болезни приобретает опасный для созревания яичек характер, что делает операцию необходимой.

Однако нередко врачи «пропускают» варикоцеле в подростковом возрасте, и болезнь начинает проявлять себя только у взрослого мужчины. Чтобы избежать бесплодия, срочно обратитесь к врачу, если вы заметили у себя признаки этого заболевания:

  • боль или припухлость в области мошонки;
  • пальпаторно (наощупь) вы определяете узлы вен в этой части тела;
  • вы заметили, что ваши яички имеют разные размеры;
  • у вас возникли проблемы с фертильностью.

Показания к хирургическому лечению варикоцеле:

У подростка - наличие пальпируемого варикоцеле в сочетании с гипотрофией яичка, что проявляется уменьшением его размера более чем на 20%, по сравнению с противоположным яичком.

У взрослого:

  • признаков бесплодия нет, но есть пальпируемое варикоцеле  или постоянно присутствуют симптомы болезни чувство тяжести в паху и мошонке, переходящие боль. Операция тут требуется с профилактической целью, чтобы не наступило бесплодие.
  • есть подтвержденное бесплодие в браке в сочетании с пальпируемым варикоцеле, при котором нарушен хотя бы один из регистрируемых в стандартной спермограмме показателей; и если у партнерши нет женского бесплодия или оно излечимо.Операция здесь - единственный шанс вылечиться от бесплодия.

Вы можете записаться на консультацию к врачу-урологу, воспользовавшись для этого простой электронной регистрацией.


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена