Урология На главную

Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

  • Кармолиев Рустам Рафикович

    Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

  • Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии
Скидка на увеличение груди 20%
Скидка на верхнюю и нижнюю блефаропластику

Лечение варикоцеле


Акция до конца лета!

Скидка (!) 10% на лечение варикоцеле

Специальное предложение на оперативное лечение варикоцеле со скидкой 10%.

Записывайтесь по телефону указанному на сайте или через форму записи

Полная конфиденциальность


Лечение варикоцеле

Варикоцеле — болезнь кровеносных сосудов в семенном канатике — это место, где сосредоточены вены, артерии и семявыносящий поток, который преодолевают сперматозоиды прежде, чем попасть в мочеиспускательный канал. Расширение вен в таком деликатном месте является довольно распространенной патологией среди юношей и мужчин.

Нередко болезнь не сопровождается никакими неприятными ощущениями, но варикоцеле не самая безобидная болезнь, она нередко приводит к бесплодию.

Причины

Болезнь возникает по следующим причинам:

  • ослабленные стенки сосудов (состоятельность каналов яичковой вены), что часто передаётся по наследству. В этом случае, у близких родственников больного, которые достигли 40 лет, наблюдаются различные заболевания сердечно-сосудистой системы (чаще всего варикоз конечностей);
  • повышенное давление в кровеносных сосудах и, в частности, в яичковой вене. Это может произойти вследствие чрезмерных физических нагрузок, перегибания и передавливания сосуда, хронического нарушения стула, опухолях почки. Это — неблагоприятные факторы.

Степени

Медицине известны 4 степени болезни:

  • 1 степень — самая легкая, диагностировать патологию возможно только при помощи УЗИ;
  • 2 степень — расширение сосуда слабо пальпируется и только, когда пациент стоит;
  • 3 степень — патология вены хорошо прощупывается в любом положении пациента;
  • 4 степень — патология яичковой вены видна невооруженным глазом.

Симптомы

Лечение варикоцеле в Москве

Неприятные состояния начинают проявляться преимущественно со второй стадии, когда изменения половых органов видны невооруженным взглядом. Первыми проявлениями урологического заболевания становятся симптомы, связанные с самочувствием: при сексуальной близости или поднятии тяжестей, возникает неприятное ощущение в паховой зоне.

Признаки варикоцеле:

  • присутствие паховой боли, преимущественно тянущего характера;

  • уменьшение яичка в размерах;

  • приобретение канатиками гроздевидной формы.

Пораженное яичко также опускается — в результате формируется значительная асимметрия тестикул. Двухстороннее варикоцеле встречается редко, но последствия такой формы гораздо опаснее: повышается угроза развития бесплодия. Варикоцеле приводит к нарушенному функционированию яичек, которые начинают вырабатывать тестостерон в меньших количествах.

Диагностика

Во время беседы врач-уролог «Клиники ABC» уточняет жалобы, историю заболевания, проводит урологический осмотр и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Симптомы, выявляемые при врачебном осмотре

  • Расширение вен в положении стоя, а также при натуживании. В настоящее время для этой цели используется видоизмененная проба Вальсавы: пациента просят вдохнуть и натужиться. Расширенные вены определяются пальпаторно или видны невооруженным глазом.

  • При пальпации: наличие небольших уплотненных участков облитерированных вен, изменение размеров яичка в зависимости от стадии.

  • Положительная проба Segond: пациенту в положении лежа пережимают в паху наружное кольцо, а затем просят подняться — при варикоцеле вены снова наполнятся.

Также врач может выявить признаки некоторых других заболеваний, приведших к возникновению или сопутствующих варикоцеле: например, паховой грыжи, опухоли.

Лабораторно-инструментальные методы диагностики

  • УЗИ яичка. Является наиболее информативным методом для определения его размеров и выявления различной патологии данного органа. Чаще всего данное исследование выполняется в сочетании с доплеровской приставкой, позволяющей визуализировать сосуды мошонки и выявить обратный заброс венозной крови (так называемый рефлюкс), увеличение диаметра вен во время проведения пробы Вальсавы, а также их выраженную извитость.

  • Спермограмма. Если в начальных стадиях варикоцеле она практически не отличается от нормы, то впоследствии могут наблюдаться следующие изменения: снижение количества активных сперматозоидов, уменьшение количества или полное отсутствие сперматозоидов в сперме, отсутствие спермы, наличие множества мертвых сперматозоидов.

  • Расчет показателя плодовитости Фарриса, который в норме должен быть более 200. Для этого объем эякулята умножают на количество сперматозоидов (млн/мл) и на процент подвижных сперматозоидов.

  • Исследование уровня половых гормонов: тестостерона, ФГС, пролактина, эстрадиола, лютеинизирующего гормона. Используется в случае дифференциальной диагностики мужского бесплодия при варикоцеле.

  • Урография. Помогает выявить сопутствующие заболевания: опущение почек, гидронефроз, аномалии строения мочевыделительной системы.

Объем обследований подбирается индивидуально в каждом случае.

Лечение

Хирургическое лечение варикоцеле

Не хирургическое лечение возможно только на ранних стадиях и малоэффективно. Включает ношение поддерживающих плавок, а также лекарственные препараты, улучшающие тонус вен.

Основные показания к проведению операции:

  • нарушение качества спермы;

  • дискомфорт или боли в мошонке;

  • эстетически неудовлетворительный вид гениталий;

  • атрофия яичка.

В «Клинике ABC» используется несколько методов оперативного вмешательства:

  • Эмболизация сосудов (проще говоря, закупорка их). Плюсы этого метода — быстрое восстановление, отсутствие швов от операции. Недостатком метода является возможность тока крови по обходным путям и рецидивирование.

  • Лапароскопическая операция (введение микроинструментов через небольшие проколы с перевязкой вен).

  • Хирургическая коррекция варикоцеле (с возможностью микрохирургического доступа и полноценной операции). В основном выполняется в осложненных случаях.

Суть всех операций заключается в уменьшении заброса крови по яичковой вене с помощью ее перевязки или перенаправлении тока в другие, более мелкие вены.

Послеоперационные осложнения

Как правило, осложнения встречаются сравнительно редко. Специфические осложнения, связанные с эмболизацией или перевязкой семенной вены, наблюдаются очень редко в случае использования лапароскопических и микрохирургических техник.

Профилактика

Чтобы уменьшить расширение вен семенного канатика необходимо устранить застой, образовавшийся в органах малого таза. Таким образом, эффективными мерами профилактики являются:

  • нормальный стул;

  • сильно не перенапрягаться;

  • регулярная половая жизнь;

  • отказ от вредных привычек;

  • физическая активность;

  • спорт;

  • больше свежего воздуха и прогулок;

  • правильное питание;

  • приём в рацион витаминов.

Вы можете записаться на консультацию к врачу-урологу, воспользовавшись для этого простой электронной формой ниже.


Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Syphilis TPHA (АТ к Treponema pallidum, РПГА) 450 рублей
ВИЧ 1-2 АГ / АТ (HIV Ag / Ab Combo) (ИХЛА) 450 рублей
Глюкоза 180 рублей
Дневной стационар (1 день) 1800 рублей
УЗИ органов мошонки с доплерографией сосудов 1500 рублей
Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена