Урология На главную

Наши урологи

  • Крымкин Юрий Михайлович

    Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

  • Кармолиев Рустам Рафикович

    Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог - имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

  • Корнеева Лариса Николаевна

    Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии
Скидка на увеличение груди 20%
Скидка на верхнюю и нижнюю блефаропластику

Лечение фимоза


Акция до конца лета!

Скидка (!) 10% на лечение фимоза

Специальное предложение на оперативное лечение фимоза со скидкой 10%.

Записывайтесь по телефону указанному на сайте или через форму записи

Полная конфиденциальность


Фимоз у мужчин – это сужение крайней плоти. При этом головка не может спокойно обнажиться. Само заболевание может быть выражено в разной степени. При легком течении, крайняя плоть позволяет легко освободить ее при отсутствии эрекции, но в эрегированном состоянии это затруднительно. Во время тяжелой степени, нормальное мочеиспускание становиться невозможным. Происходит процесс накопления мочи, а только потом она медленно выходит наружу по маленьким каплям. Такой недуг беспокоит 2-3% представителей сильного пола.

Фимоз опасен тем, что у взрослых мужчин он неотвратимо прогрессирует. Тогда на фоне все более суживающейся крайней плоти падает качество половой жизни и растет риск воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в том числе, неизлечимых и смертельно опасных болезней почек.

Первые признаки

Основной проблемой пациентов с фимозом, остаётся боли при попытке обнажить головку в эректильном состоянии полового члена. В отдельных случаях её вовсе невозможно открыть вне зависимости от того, присутствует эрекция или нет. Кроме этого могут быть проблемы с мочеиспусканием, а также накоплением смегмы в припуциальном мешочке и классические гигиенические неудобства, связанные с ограничением возможности очистки головки. При запущенном состоянии, врачи выявляют также воспаления крайнего эпителия и уретры. Вышеописанная симптоматика характерна как для подростков, так и для мужчин.

Виды и типы

Врачи различают 4-е степени тяжести фимозного состояния:

  • 1-ая степень. Проблематичное и болезненное обнажение головки члена в возбуждённом состоянии.

  • 2-ая степень. При эрекции головка вообще не раскрывается, есть трудности при её выводе в обычном состоянии.

  • 3-я степень. Головка может частично обнажаться только в неэрегированном состоянии члена.

  • 4-я степень. Головка абсолютно не обнажается, в процессе мочеиспускания струя не течет свободно, а раздувает препуциальный мешочек, а потом редкими каплями или очень тонкой струёй вытекает из аленькой прорези конца члена. Как правило, в данном случае присутствует хроническое воспаление из-за невозможности удаления с головки секрета, а также в отдельных случаях образуются смегмолиты – твердые образования из застоявшейся смегмы. Иногда развиваются инфекция уретры.

К основным подвидам фимоза относят:

  • Физиологический фимоз. Один из самых распространённых видов проблемы, в подавляющем большинстве встречается у детей до трёх лет. По сути, данное явление представляет собой недоразвитие крайней плоти после периода младенчества: в первый год жизни у всех малышей мужского пола эпителий практически закрыт и плотно прилегает к головке члена. Спустя некоторое время, она «открывается», поэтому до возраста трёх-четырёх лет физиологический фимоз можно считаться вариацией возрастной нормы, естественно, если он не вызывает сильных воспалений, а также болей при акте мочеиспускания. К пяти-шести годам данный тип фимоза проходит самостоятельно, и головка члена может открываться свободно. Если же данного события не происходит, то необходимо обратиться к специалисту.
  • Гипертрофический. Данный вид фимоза идентифицируется по утолщению эпителия крайней плоти, её выступания за пределы головки в виде «хобота». Если отсутствует надлежащее лечение, этот фимоз перетекает в гипогонадизм.

  • Атрофический. В данном случае крайняя плоть существенно утоньшается и даже полностью атрофируется.

  • Рубцовый. Здесь вместе с классическим фимозом, наблюдается образование на кромках крайней плоти, рубцов различного размера.

Причины возникновения фимоза

У мужчин фимоз чаще всего возникает из-за нарушенного созревания мочеполовой системы. В первом случае эта болезнь развивается как остаточное явление с детства, когда у мальчика после 7 лет головка полового члена так и не открывается свободно, и это расстройство сохраняется и в дальнейшем.

Во втором случае фимоз формируется как самостоятельно возникшее заболевание подростка. Здесь развитие фимоза приходится на период полового созревания, когда половые органы быстро увеличиваются в размерах. Если размер члена не соответствует размеру крайней плоти, возникает фимоз. В норме крайняя плоть не должна быть меньше и уже, чем головка.

Дальнейшее развитие фимоза связано уже с половой жизнью. При возбуждении крайняя плоть растягивается, но, если её размеры меньше размеров головки, на ней образуются микротрещины. Пока их немного, они незаметны и не доставляют мужчине беспокойств. Однако при заживлении этих трещин образовывают микрорубцы. Они делают ткань крайней плоти ещё менее эластичной. Поэтому заболевание неуклонно прогрессирует, а крайняя плоть становится всё уже. Сильные повреждения случаются во время секса, разрывы могут обильно кровоточить. Остановить прогрессирование фимоза может только операция.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев устранить фимоз рационально оперативным путём, однако существуют и не оперативные методы, правда действуют они не сразу и в ряде случаев не оказывают должного воздействия.

Лечение фимоза без операции

Лечение фимоза без операции возможно только на начальных этапах заболевания и после консультации уролога.

Не оперативные методы:

  1. растяжение крайней плоти. Метод заключается в периодическом поэтапном растяжением крайней плоти. Поэтапное растягивание необходимо производить до начала умеренного болевого синдрома и повторять в несколько подходов два-три раза в день (10-15 минут). В процессе расширения прохода можно увеличивать амплитуду поступательных движений, вплоть до полного обнажения головки. Для большей эффективности перед процедурой можно принять горячую ванну и когда коже станет более эластичной, совершать акт мастурбации с максимальной амплитудой.

  2. медикаментозное лечение. Основа медикаментозной терапии при фимозе заключается в нанесении на головку члена кортикостероидов в виде мазей – данный тип препаратов придаёт эластичность эпителию, а также снимает воспаление и отёчность.Наиболее эффективными мазями-препаратами для такой задачи, принято считать клобетазол и бетаметазон. Их необходимо ежедневно и разово наносить на головку члена, в течение двух месяцев. При этом способ можно комбинировать с вышеописанным растягиванием эпителия.

Лечение фимоза операцией

Самым эффективным методом избавления от фимоза по-прежнему считается операция. Оперативное вмешательство обычно заключается в формировании трёх зигзагообразно-продольных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием.

Подготовка к операции. Перед операцией врач-уролог назначит следующие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови,

  • анализ на наличие гепатита и ВИЧ, сифилиса;

  • группа крови и резус фактор,

  • коагулограмма крови,

  • общий анализ мочи,

  • ЭКГ,

  • осмотр кардиолога,

  • рентгеновский снимок грудной клетки.

В «Клинике ABC» эти стандартные предоперационные обследования Вы пройдете в день первого же визита к урологу, а результаты получите через 2 дня.

Если же Вы принесете нам результаты этих анализов, уже выполненные в другом месте, операция будет сделана в день обращения к нам.

Ход операции. После того, как местное обезболивание (именно его выбирает большинство наших пациентов) начинает действовать, хирург размечает зону резекции крайней плоти, после чего удаляет суживающее кожное кольцо. Далее края кожи сшиваются. Наши хирурги делают это предельно тщательно, чтобы не образовались складки и натяжения. Швы накладываются эстетично, чтобы после операции не осталось рубцов.

Рану обрабатывают антисептическими препаратами и накладывают сухую давящую повязку. Операция продлится 40-60 минут.

После операции. Вскоре после операции хирург отпустит Вас домой. На следующий день он снова осмотрит Вас и обучит простым приемам правилам ежедневной обработки раны, в том числе, нанесению на нее крема с антибиотиком. Кожные швы будут сняты через 7-10 дней после операции. Половую жизнь можно будет возобновить через 2 недели после операции.

В первые 3-5 дней послеоперационного периода Вас может беспокоить дискомфорт и несильные боли в месте обрезания, но эти расстройства не требуют приема лекарств. Очень важно следить, чтобы повязки не загрязнялись мочой, ведь её попадание на рану может стать причиной воспаления, и заживление будет более длительным.

Благодаря опытности наших хирургов риск осложнений (нагноения, кровотечения и прочие) исключен.

Единственным неизбежным последствием операции станет небольшое снижение чувствительности головки полового члена. Но это, как правило, становится желанным эффектом, увеличивая продолжительность полового акта и снижая вероятность преждевременной эякуляции. Многие наши пациенты, имеющие такую проблему, нормализуют половую жизнь именно благодаря циркумцизии.

Преимущества хирургического лечения фимоза в «Клинике АВС»:

  • Всегда совершенно точное установление остатков кожи полового члена для нормальной половой жизни.

  • Операция в день обращения при наличии анализов.

  • Гарантированная безболезненность операции. Наши доктора предлагают на выбор два варианта анестезии: внутривенная (общая), или внутрикавернозная (местная).

  • Косметический внутрикожный шов, едва заметный и эластичный, который никогда не причинит Вам никаких неудобств.

  • Послойное восстановление слоёв раны, что ведёт к ускорению заживления и уменьшению боли в послеоперационный период. Крайнюю плоть формируют внутренняя и наружная поверхности (листки крайней плоти), наши хирурги накладывают на каждый листок свои отдельные швы.

  • Применение инновационных импортных шовных материалов для очень быстрого рассасывания.

  • «Клиника АВС» еще с 1990-ых годов специализируется на операциях по мужской интимой пластике. Наши хирурги накопили огромный опыт таких операций. В год мы выполняем около 150 обрезаний крайней плоти, всего за 15 лет выполнено свыше 2500 подобных вмешательств.

  • Стоимость операции в нашей клинике ниже среднерыночной.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Syphilis TPHA (АТ к Treponema pallidum, РПГА) 450 рублей
ВИЧ 1-2 АГ / АТ (HIV Ag / Ab Combo) (ИХЛА) 450 рублей
Глюкоза 180 рублей
Дневной стационар (1 день) 1800 рублей
Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Урология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена